КОММЕНТАРИЙ
Пересмотр определения случая ВИЧ-инфекции создает возможность для пересмотра
и усиления эффективности местных и территориальных законов о конфиденциальности.
Хотя существующие в штатах законы и другие регламентирующие документы гарантируют
обеспечение конфиденциальности информации о больных ВИЧ/СПИДом в значительно
большей степени, чем информации по другим медицинским проблемам, ситуация
в значительной мере различается в разных штатах. В большинстве штатов существуют
одинаковые требования к условиям раскрытия конфиденциальной информации.
Чтобы облегчить процесс унификации этих документов, Центр законодательных
инициатив Джорджтаунского университета разработал специальный документ
- "Model State Public Health Privacy Act" [69]. При подготовке этого документа
были учтены мнения работников здравоохранения, юристов, законодателей и
представителей сообществ. Этот документ позволяет защитить от несанкционированного
опубликования конфиденциальную информацию, которой располагают органы здравоохранения
на уровне штатов и на местах. В то же время этот документ не запрещает
органам здравоохранения использовать эту эпидемиологическую информацию
для решения медицинских и социальных задач в соответствии с действующим
законодательством [69]. Эксперты CDC рекомендуют, чтобы штаты, планирующие
внедрение системы эпиднадзора за ВИЧ-инфекцией, учитывали возможность утверждения,
в случаях необходимости, некоторых дополнительных документов, повышающих
степень защищенности медицинский информации от несанкционированного использования.
Хотя системы эпиднадзора за ВИЧ/СПИДом уже имеют опыт обеспечения безопасности
и конфиденциальности собираемой информации, очень важно, чтобы все программы
рассмотрели возможность повышения степени защиты этих данных, так как эпиднадзор
за ВИЧ-инфекцией обладает значительно большей "чувствительностью", чем
надзор за СПИДом [7]. Необходимо добиться того, чтобы внедрение программ
эпиднадзора за ВИЧ-инфекцией не повлияло отрицательно на обращаемость населения
(и прежде всего - групп риска и наиболее пораженных эпидемией популяций)
с целью тестирования на ВИЧ-инфекцию. Пересмотренные стандарты безопасности
[74] должны повысить степень защиты конфиденциальной информации от несанкционированого
раскрытия. Специалисты CDC продолжат проводить оценку методов дальнейшего
повышения безопасности данных, включая использования кодирования и шифрования
данных, собранных в рамках эпиднадзора за ВИЧ/СПИДом. |
