Россия на линии ?

Пути распространения инфекции

Основным фактором риска с точки зрения заражения ВИЧ-инфекцией в России (с 1996 г.) является внутривенное употребление наркотиков. Из всех ВИЧ-инфицированных, основной путь заражения которых был установлен, более 90% заразились таким путем. Следует отметить, что примерно в половине случаев путь заражения определить не удается, но, по словам экспертов, большая их часть – это тоже наркотики.

Рисунок 3. Роль внутривенного введения наркотиков в распространении ВИЧ-инфекции в России

Среди обследованных наркоманов ВИЧ-инфекция была выявлена у 0,7% - в 1997 г., у 0,4% - в 1998 г., у 1,7% - в 1999 г., у 4,8% - в 2000 г., у 6% - в 2001 г.

Согласно терминологии UNAIDS Россия находится на стадии концентрированной эпидемии, когда ВИЧ-инфекция быстро распространяется в определенной подгруппе населения (удельный вес ВИЧ-инфицированных превышает 5% в подгруппе населения, в нашем случае – среди внутривенных потребителей наркотиков), но не выходит за рамки риск-группы (и менее 1% беременных женщин в городах - а это основной маркер ВИЧ в развивающихся странах - являются носителями ВИЧ).

Результаты обследования населения России на антитела к ВИЧ в 2001 г.

Источник: Информационный бюллетень №24 «ВИЧ-инфекция» Федерального научно-методического центра по профилактике и борьбе со СПИДом и Центрального НИИ эпидемиологии МЗ РФ.

Распределение ВИЧ-инфицированных в России по основным факторам риска заражения, %

Источник: Информационный бюллетень №24 «ВИЧ-инфекция» Федерального научно-методического центра по профилактике и борьбе со СПИДом и Центрального НИИ эпидемиологии МЗ РФ.

Вторым по значимости способом заражения ВИЧ (но не сопоставимым по масштабу с употреблением наркотиков) является гетеросексуальный контакт: 3,2% ВИЧ-инфицированных за весь период наблюдений и почти 5% - в первой половине 2002 г., причем за последний год роль этого фактора повысилась.

До 1996 г. значительная часть носителей ВИЧ регистрировалась среди гомосексуалистов. Хотя число вновь выявляемых случаев заражения посредством гомосексуального контакта довольно стабильно, сегодня этот путь заражения не играет в России существенной роли (менее 0,5%). 
Число заразившихся от ВИЧ-инфицированной матери детей пока относительно невелико (2,9 тыс. случаев), но оно неуклонно растет. Существует специальная медикаментозная программа снижения риска заражения плода, но многие из беременных с ВИЧ – наркоманки с соответствующим отношением к своему здоровью. По мировым данным коэффициент передачи ВИЧ-инфекции от зараженной матери к ребенку составляет в среднем 13-32% в развитых странах и 25-48% в развивающихся странах.

За весь период наблюдений в стране зарегистрировано 276 случаев заражения в лечебных учреждениях (самыми массовыми были заражения детей в больницах юга страны в 1989-90 гг.), 36 случаев заражения в результате переливания крови и 24 случая заражения матерей и детей при грудном вскармливании.

Существует вероятность того, что эпидемия перекинется из риск-групп на остальное население (в частности, посредством половых контактов). По мнению В.В.Покровского, это может произойти в ближайшие пять лет. Очень важно этого не допустить.

Для сравнения приведены данные о путях заражения СПИДом во Франции и Великобритании.

Распределение больных СПИДом по основным способам заражения во Франции и Великобритании.
За весь период наблюдений, по состоянию на 31.12.2001

Источник: HIV/AIDS Surveillance in Europe. End-year report 2001, No.66. European Centre for Epidemiological Monitoring of AIDS. UNAIDS/WHO.

будь здорова, РФ